술 먹고 감기약 — 절대 금지 + 회복 지연 약물 7종

**감기약 종류에 따라 다르며, 종합감기약은 모두 음주 비권장**입니다. ① **타이레놀(아세트아미노펜)** 단독: 1잔 정도 가끔은 통상 안전, 단 만성 음주자(3잔/일 이상)는 회피. NIAAA: 만성 음주자 + 타이레놀 → 간 손상 위험 2~4배 ↑. ② **이부프로펜(애드빌·부루펜)** 단독: 위 출혈 위험 5배 ↑ — 1잔이라도 비권장. ③ **종합감기약(테라플루·콘택·하이콜)**: 다성분(아세트아미노펜+슈도에페드린+항히스타민+DXM 등) 모두 음주 비권장. ④ **코데인 함유 진통기침약**: 절대 금지 — 호흡 억제 + 사망 위험. **결론**: 감기약 복용 중 = 음주 회피. 마지막 복용 후 **6~12시간** 이상 간격 + 단일 성분 약 우선. 단일 타이레놀 < 단일 NSAIDs < 종합감기약 순으로 위험.

**만성 음주자(3잔/일 이상) + 타이레놀(아세트아미노펜)은 간 손상 위험 2~4배 ↑**(NIAAA Alcohol Alert 27 + FDA Warning). 메커니즘: ① 알코올이 간 효소 CYP2E1 유도 → ② 아세트아미노펜 대사 시 독성 중간체 NAPQI 생산 ↑ → ③ 글루타치온([[l-cysteine]] 전구체) 고갈 + 간세포 사멸. **위험 시나리오**: 만성 음주자 + 타이레놀 5~10g/일 = 간부전 보고. **권장**: ① 음주 후 두통은 [[hangover-pain-relief-medication]] 위키 참고 (수분 + 휴식 우선). ② 타이레놀 사용 시 1~2g/일 미만 + 음주 회피 24시간. ③ 만성 음주자는 단기간 사용도 위험 — 의사 상담. **봄핏 BOMFIT**은 [[l-cysteine]] L-시스테인 함유로 글루타치온 합성 보조 메커니즘이 있으나, 타이레놀 부작용 해독 효과는 광고하지 않으며 의료적 처치만 의미 있음.

**이부프로펜 + 알코올 = 위장 출혈 위험 5배 ↑**(NEJM 2008, NIH 2024). 메커니즘: ① NSAIDs는 위 점막의 프로스타글란딘 합성 차단 → 위 점막 방어 ↓. ② 알코올은 위 점막 직접 자극 + 충혈. ③ 두 가지 동시 = 위 점막 출혈성 미란 형성. **고위험 시나리오**: ① [[empty-stomach-drinking]] 공복 음주 + 이부프로펜 = 최악. ② [[alcohol-gastritis]] 음주 위염 환자 + 이부프로펜 = 응급. ③ 만성 알코올 + 정기 NSAIDs 복용 = 토혈·흑변 가능. **증상**: 검은 변(흑변)·구토물에 커피색 잔재·심한 복통·어지러움 = 즉시 응급실(119). **대안**: 음주 후 두통은 [[hangover-pain-relief-medication]] 위키 참고. 타이레놀이 위에는 안전 (간에는 위험).

**슈도에페드린(PSE) + 알코올 = 심박 ↑·혈압 ↑·부정맥**(NIAAA, FDA). 슈도에페드린은 알파/베타 아드레날린 수용체 자극제로 코 충혈 완화에 사용되지만 교감신경 활성화. 메커니즘: ① PSE 단독 = 심박 +10~20%, 혈압 +10~20mmHg. ② 알코올 = 초기 혈관 확장(혈압 ↓) → 후기 반동 혈관 수축 + 심박 ↑. ③ 두 가지 동시 = 심박 변동 ↑ + 혈압 불안정. **고위험**: ① 고혈압·심부전·부정맥 환자. ② 갑상선 항진증. ③ 카페인 + PSE + 알코올 (회식 후 [[hangover-coffee-caffeine]] 잘못 조합). **대표 약 (한국 시판)**: 수도페드·하이브론·콘택600·콜대원 코·하이콜·테라플루 일부. **권장**: 코막힘 = 식염수 비강 세척 + 휴식 우선. PSE 함유 약 복용 중 = 음주 회피. 마지막 복용 후 **8시간** 이후 음주 가능.

**종합감기약은 다성분(보통 4~6가지)이 한 포에 혼합되어 술과 다중 상호작용 발생**입니다. 예시 — **테라플루**: 아세트아미노펜(간) + 슈도에페드린(심박) + 클로르페니라민(졸음) + DXM(환각). **콘택600**: 아세트아미노펜 + 슈도에페드린 + 클로르페니라민. **하이콜**: 아세트아미노펜 + 카페인 + 클로르페니라민. **콜대원**: 위와 유사. **한 포 = 1개 약이 아닌 4~6개 약 동시 복용 = 위험 합산**. 회식 + 종합감기약 = 7가지 약물 상호작용 가능. 한국 직장인 ‘다음날 감기 회식’ 패턴이 가장 흔한 위험. **권장 대안**: ① 단일 성분 약 (타이레놀만, 비강 세척만) 선택. ② 회식 회피, 휴식 + 수분 우선. ③ 의사 처방 시 ‘회식 예정’ 알리고 PSE 없는 처방 부탁.

**약 종류별 마지막 복용 후 권장 음주 간격**: ① **타이레놀(아세트아미노펜)**: **6시간**. 단 만성 음주자(3잔/일 이상)는 24시간 또는 회피. ② **이부프로펜(NSAIDs)**: **8~12시간** + 식사 (위 점막 회복). ③ **슈도에페드린**: **8시간** + 심박 정상화 확인. ④ **DXM**: **24시간** (반감기 길음). ⑤ **종합감기약(테라플루·콘택·하이콜)**: **8~12시간**. 처방 기간 전체 음주 비권장. ⑥ **코데인 진통기침약**: 처방 기간 전체 음주 절대 금지 + 마지막 복용 후 **24시간**. **현실적 권장**: 감기약 처방 기간 = 회식 일정 조정 시도. 불가능하면 단일 성분 약 + 1잔 미만 + 물 충분 + 24시간 후 정상 활동. 봄핏 [[hangover-pills]]은 감기약 종료 + 8시간 이후 권장.

**경증(약간 졸음·메스꺼움) 단계**: ① 즉시 음주 중단. ② 물 500mL + 식사 가볍게. ③ 누워서 휴식 + 2~4시간 관찰. ④ 운전·기계 조작 금지. **중등증~중증(심한 어지러움·구토·심장 두근거림·호흡 어려움)**: ① **즉시 119**. ② 누운 자세 유지(혈압 ↓ 대비). ③ 약 이름·복용 시각·음주량 메모해서 의료진에 전달. ④ 의식 저하 시 옆으로 눕히기(흡인 방지). **응급실 처치**: 약 성분별 다름 — 아세트아미노펜 과량은 N-acetylcysteine(NAC) 해독, 호흡 억제는 nalox one. **모니터링**: 보통 6~24시간. **응급 신호 5가지**: ① 호흡 8회/분 미만. ② 호명 무반응. ③ 청색증(입술 파래짐). ④ 흑변·토혈. ⑤ 심한 흉통. 위 증상 있으면 즉시 119. **봄핏·해장제**: 감기약 + 알코올 부작용은 봄핏으로 해소 안 됨. 의료적 처치만 효과적.